通常小孩发热,常常在这些情况被你发现,如:突然没胃口,半夜闹醒,不玩啥,没精神。然后你一抹,觉得头或身体烫烫的,量个体温,于是乎小孩发热被发现了。
下情况要给小孩测体温:
1、小孩看上去不舒服,不爱玩啥。
2、比平常犯困,精神变差。
3、烦躁、难哄,爱哭闹。
4、头、口腔、咽喉、肚子、尿尿等人体部位的疼痛。
5、不想吃东西,甚至呕吐、腹泻。
6、出现任何你清楚和搞不清楚的疾病症状。
发热常见的原因
1、感染性疾病,是发热的首位原因,以细菌和病毒的感染最常见,也有支原体、立克次体、原虫等微生物的感染。 小儿常见的发热疾病有:上呼吸道感染、肺炎、肠炎、麻疹、水痘、手足口病等疾病。
2、非感染性疾病,如环境温度过高,捂热过度,疫苗反应,运动剧烈或哭闹后等。少见的有系统性红斑狼疮、皮肌炎、白血病、淋巴瘤、甲状腺功能亢进、重度脱水等也可引起发热。
发热会导致什么后果?
发热,不是疾病,是一种症状,也是一种信号,提示小孩生病了。发热导致的不良事件,最常见的是抽搐,第二是脱水,发热只是一种表现,并不会直接导致后遗症,而是原有疾病导致后遗症,但被你误认为是发热所致。
发热会烧坏脑吗?
发烧把脑子烧坏了,这种说法并不准确。脑袋出了问题的有些是先天发育有问题,有一些是中枢神经系统感染,也就是我们常说的“脑炎”、“脑脊髓膜炎”等疾病。是这类疾病导致了小孩发热,同时导致了脑子出问题。要怎么识别脑炎呢,除了发热以外,往往还伴有囟门饱满、喷射性呕吐、头痛、抽搐、精神萎靡或极度烦躁等症状。
怎么退热?
儿科发热患儿处理建议中,指出如果发热患儿一般状况良好,吃饭、睡觉、玩耍都很正常,可不进行退热处理。对于大部分体温超过38、5度且感到不适的孩子,首选口服对乙酰氨基酚或布洛芬。
只有在孩子对退烧药过敏、不耐受、呕吐(无法服药)的情况下才进行温水擦浴。并且在孩子发烧时,不再推荐酒精擦浴和冰敷,因为这些方法会导致不良反应。尤其是酒精擦浴,甚至可能导致孩子昏迷或死亡。
建议指出:
1、仅进行温水擦浴对退烧毫无作用。
2、与单独服用退烧药比较,温水擦浴+退烧药无法显著加快退烧进程,反而会给孩子带来明显的不适感。
3、物理降温(如冰敷、温水擦浴、酒精擦浴)可能导致皮肤血管收缩(不利于散热),最主要是引起不舒服。
4、酒精擦浴可导致孩子死亡,应禁止使用。
孩子发热的家庭处理主要有三个目的:舒服、防脱水、观察。
因此让孩子体温降至38度以下,从而缓解不适感,应首选药物降温,而不是物理降温。
(—)对于3月龄以下小儿,不建议首先使用退热药,尤其是中低热,可采用减少衣被(但要避免着凉)或退热贴等方法进行退热。如果体温超过38、5℃,或患儿出现明显的不适时,可考虑口服对乙酰氨基酚。
(二)3月龄以上的婴幼儿,低热也首先不建议使用退热药,可采用多饮温水、补液等方式。如体温>38、5℃且患儿有明显不适时,可选择布洛芬或对乙酰氨基酚(如没有专业医师指导,则推荐布洛芬用于6月以上小儿)。口服退热药物后,如果患儿体温不易退至正常,此时宝宝的手脚仍冰凉的,可选择性使用温水泡脚。
(三)3岁以上小儿,需要使用退热措施时优先选择布洛芬或对乙酰氨基酚,尽量不要选择温水擦浴。
发热的孩子,要注意什么饮食
1、发热时机体免疫力降低,胃肠道的消化与吸收功能减退,通透性也会增加,进食高蛋白的食物(鸡蛋、海鲜等)易诱发过敏。所以建议清淡饮食,但不是天天吃盐粥,盐粥营养不够的。
2、无论用退热药还是自然退热,都是以出汗的形式来实现的,要退热必须有汗出(有些隐性发汗你是看不到的,要不人体持续地产生热量,发热一天,累计体温可达100℃了)。
3、不要闷在被窝里或包得紧紧来发汗,这很危险的。
4、人体在发汗散热的同时会丢失大量水分及盐分。因此,发热时的饮食原则首先是供给充足水分,其次是适当补充维生素,然后才是供给适量的热量及蛋白质,饮食应以流质、半流质为主。
什么情况下该立即去医院就诊
1、年龄不到12个月。
2、体温40°C以上。
3、体温48小时内不改善。
4、皮肤颜色:面色变差,苍白,花纹,苍灰或发绀。
5、活动:精神、反应、胃口变差(持续性、进行性),活力下降。对外界无反应,刺激不能唤醒,哭声尖或持续哭吵,哭声低弱。
6、呼吸:呻吟,气促,呼吸频率或费力。
7、脱水:出现脱水表现(口干、皮肤弹性弱、精神萎靡、小便显著减少)。
8、其他:出现其他并发症状(持续呕吐、频繁腹泻、头痛、疼痛、抽搐等)。皮疹压之不退,小婴儿前囟饱满,颈项强直,惊厥。
9、你担心的任何其他原因。