临床表现

一、腹痛  

由于肠内容物受阻引起肠管膨胀、肠剧烈蠕动所致。机械性肠梗阻腹痛的特点是阵发性绞痛，疼痛多在腹中部，当腹痛的间歇期不断缩短，成为剧烈的持续性腹痛，应考虑绞窄性肠梗阻可能。麻痹性肠梗阻的腹痛不剧烈，有广泛的胀痛。

二、呕吐  

高位肠梗阻呕吐出现早，并且频繁，主要为胃液、胆汁、胰液、十二指肠液；低位性肠梗阻呕吐出现较晚，呕吐有粪臭味；麻痹性肠梗阻的呕吐呈溢出性；绞窄性肠梗阻呕吐物味血性或棕褐色液体。

三、腹胀  

腹胀一般出现较晚。高位性肠梗阻由于呕吐频繁，腹胀不明显；低位性肠梗阻、完全性肠梗阻，腹胀明显，遍及全腹。

四、肛门停止排气、排便  完全性肠梗阻者，肛门停止排气、排便；不完全性肠梗阻者，可有多次少量排便、排气。

[治疗方法]

各种类型的绞窄性肠梗阻、肿瘤及先天性肠道畸形引起的梗阻，以及非手术治疗无效的患者，应及时手术，以解除肠道梗阻和恢复肠腔通畅。

手术方法：一般根据病因、性质、部位和全身情况选择

1、肠粘连松解术  用于局限性肠壁粘连。

2、肠套叠腹位术  用于套叠肠袢无坏死的患者。

3、肠扭转复位固定术  适用于肠袢无坏死的患者。

4、肠切除吻合术  适用梗阻导致肠坏死的患者，以及肠腔狭窄、肠结核、肠肿瘤等。

5、肠造瘘口术  仅适合于肠坏死切除，而患者处于休克状态，或局部病变既无坏死，又不能切除的低位性梗阻。

注意事项

一、饮食

1、肠梗阻发作时，应禁食、禁饮。由静脉补充所需的水分和各种营养物质。术后肠功能恢复后可服少量的开水或流质，忌服易产气的甜食和牛奶等，逐渐转为半流质至普食。

2、注意饮食规律，做到定量、定时用餐，不过饱，切忌暴饮暴食。

3、食品腰柔软，容易消化，且营养丰富。

4、进餐后避免剧烈活动，特别是弯腰、打滚、连续下蹲和起立等引起肠梗阻发作的活动。

5、注意饮食卫生，避免不洁食品入口。

6、戒烟戒酒。

二、活动

肠梗阻，特别是粘连性肠梗阻的患者，术后应早期活动，鼓励患者术后第一天可离床活动，促进肠道功能的恢复，预防或减轻肠粘连的发生。术后一个月可做适量的体力劳动，平时腰注意生活规律，做到劳逸结合，避免剧烈活动。

三、复查时间及指征

肠梗阻尤其是粘连肠梗阻症状易复发，当患者出现腹痛、呕吐、腹胀、肛门停止排气、排便及呕血等情况，应及时到医院就诊。