房颤——心房颤动,是最常见的心律失常
我国是房颤大国,房颤病人有1000多万,随着年龄增长,发病率和患病率急剧升高,75岁以上人群达10%
一、 你知道房颤到底是什么吗?
正常情况下,窦房结是整个心脏的指挥部,指挥心脏有节奏的规律跳动。房颤时心房不听从窦房结指挥。快速、不规则、无效的收缩
二、 房颤的病因是什么?
常见病因:高血压、心衰、心脏瓣膜病、肥胖、慢性阻塞性肺疾病、甲亢等。
三、 房颤有哪些危害?
1、 脑卒中及血栓栓塞 房颤持续48小时以上,就有可能导致血栓。房颤患者脑栓塞的风险是非房颤患者的4-5倍,有高发病率、高死亡率、高复发率的特点。
2、 心衰风险增加3倍
3、 心肌梗死的风险增加2倍
4、 认知功能下降、痴呆、阿尔茨海默病、血管性痴呆的风险
5、 导致患者死亡率增加近2倍
4、 房颤的治疗有哪些误区?
误区一:无需早期治疗
房颤是一种持续进展的疾病,房颤症状轻,但是危害大,越早治疗,疗效和预后越好。阵发性房颤治愈率最高,永久性房颤很难治愈。
误区二:老年房颤患者不能射频消融?
射频消融的特点:
老年人能耐受 微创 局麻 创伤小
80岁以下患者可选择射频消融
80岁以上要根据个体情况而论
误区三:只能药物治疗
药物对房颤有短时作用,但无法根治,副作用多。近几年导管消融为房颤根治带来新希望
误区四:射频消融很痛苦?
术中为局麻,病人全程清醒,但患者在消融中可能有疼感,主要是在消融时出现,疼痛仅有1-2分钟,绝大多数患者能忍受。
五、 什么是射频消融?
射频消融术是通过微创导管技术,将很细的导管从颈部或大腿根部放入血管内,到达心脏发病位置后,释放射频电流,从而一次性消除“病灶”。
六、 射频消融的好处?
微创、局麻、无需缝合,损伤小、不留疤
恢复正常心律,成功率远高于药物治疗,首次消融成功率达80%以上
减少对药物的依赖和药物副作用
降低患者卒中率、死亡率,改善患者预后
七、 哪些房颤患者适合射频?
发作频繁的阵发性房颤有症状的持续性房颤患者
药物治疗无效不愿服药,无法耐受药物副反应者
已植入永久性心脏起搏器、植入式心律转复除颤器者、人工心脏瓣膜的患者
八、 房颤导管手术的风险?
房颤消融术是一微创治疗,全球已经累计有超过百万例,我国也有接近20万例,但因为是创伤性手术,也有一定风险。术前医生完善相关术前检查,评估手术风险并告知患者。术中医生通过用药以及一些措施,将手术风险降到最低。