内镜下胃息肉切除术后注意事项

1、什么是胃息肉？

胃息肉是指胃粘膜上局限隆起的良性病变，多是由胃粘膜异常增生而来的。胃息肉最常见于胃的胃窦和胃底部分。较小的息肉一般没有什么特别的症状；较大的息肉可能会有上腹部不适、腹痛、腹胀等表现。

2、胃息肉有哪些类型？

胃息肉分类方法很多，根据形态可分有蒂和无蒂；根据数目不同可分为单发和多发息肉。根据组织学将胃息肉分为炎性或增生性息肉及腺瘤性息肉两大类。炎性或增生性息肉比较常见，如胃底腺息肉，生长较缓慢，罕见癌变；腺瘤性息肉根据显微镜下的形态不同分为腺管状腺瘤、绒毛状腺瘤、绒毛腺管状腺瘤，这些腺瘤性息肉最易发生癌变，其中以绒毛状腺瘤癌变率最高；大于1cm、含有绒毛状腺瘤成分属于属于进展期腺瘤，为癌前病变，需要及时内镜下切除。此外，还有一些息肉比较少见，属于胃的特殊性息肉：如胃错构瘤性息肉、异位息肉和幼年性息肉病息肉等。

3、内镜下胃息肉治疗后注意哪些事项？

（1）胃息肉切除后当日禁食6-12小时后可进食流汁如米汤、面汤、蔬菜汤、牛奶等，1-2天后可进食半流汁、荤蔬搭配，并逐渐恢复正常饮食，不吃刺激性食物。

（2）一般静卧休息2-3天，术后可能因无痛麻醉和胃镜注气等原因可的恶心呕吐，1-2天好转，应注意不能用力呕吐；息肉较小者可以散步等轻微运动，尽可能不剧烈运动和突发用力。

（3）较小的息肉术后可短时间内服用质子泵抑酸剂和黏膜保护剂促进伤口愈合，一般用药2-4周，较大的息肉术后会予以静脉输质子泵抑制剂、止血药和适当静脉补液，并留院观察1-3天可出院。术后如出现腹痛、发热、呕吐、呕血、黑便等异常或意外情况时医生会及时处理，如已离院请及时回院处理。

4、胃息肉术后如何随访？

息肉术后应注意随访。一般认为，单个腺瘤切除，术后半年随访一次，如检查阴性者则每1年随访一次。多个腺瘤切除或腺瘤大于20mm伴有不典型增生，则3个月一次，阴性则为半年一次，连续两次阴性者则改为1年一次，随访时间不少于15年。