常见问题

一、什么是蛋白尿？

正常人尿里面有微量的蛋白，但是不可能超过150毫克。蛋白尿指正常情况下定量的尿里面超过了150毫克的蛋白量。

蛋白尿有两个分型，一是做定量，二是做定性。尿里面正常情况下不可能出现蛋白的情况，即不可能出现加号。如果出现加号或是观察时发现尿里面泡沫比较多，需要警惕蛋白尿的情况。

尿中泡沫增多有三种情况，一种是蛋白尿，另一种是血尿，还有一种情况是高尿酸。

但是蛋白尿出现是持续的，泡沫不会消掉。而尿酸增高引起的，大多很快可以消掉。如果泡沫不消，需要尽快到医院去检查

二、透析患者如何控制水？

维持性血液透析的患者，需要积极控制水的摄入。

首先建议低盐饮食，过多盐的摄入可以加重钠水潴留，而且增加患者的口渴感，无形中就会增加水的摄入。

第二，建议使用带刻度的杯子来饮水，每次的饮水量做好记录，并与自己的尿量和每次的超滤量作对比。

第三，建议每日称体重，一般在透析间期每日体重增长不超过1kg。

另外，在口渴时建议采用少量小口喝，不要大口一次性饮用过多的水。也可以根据自己的肾功能等水平，适当服用大黄等排泄药物来增加肠道排毒、排水的情况，也是控制水摄入量的一种办法。另外，透析患者随透析时间延长，会逐渐出现尿量的减少甚至无尿，水摄入过多容易增加高血压和心衰的风险。

三、痛风可以喝啤酒吗？

痛风的病人是不主张饮酒的，不管是啤酒还是白酒还是红酒，同时痛风的病人尤其不能饮啤酒。啤酒是一个含高嘌呤的酒类饮料，同时酒精的这一部分成分，又减少尿酸的排泄。一边是增加，一边是减少，所以我们痛风有一个非常常见的发作情景，就是喝啤酒、吃火锅，非常容易导致痛风的发作。有一些病人，今天喝点啤酒、吃点虾，痛风第二天就发作了，所以我们要尽量避免这样的不良生活方式，减少痛风的发作，这一点非常重要，痛风的病人是不能饮啤酒的。